沭阳每个女人都该学会的事—正视妇科检查

每个女人都该学会的事—正视妇科检查

　　对于妇科检查这个问题，女人所面临的身心压力可想而知，只有站在同样的立场才能完全理解，并用悲怜之心去对待，，才能更细心、个性化地完成检查治疗。

　　保守和害羞是女性特有的特点，但是在妇检时，这些优点恰恰是让我们妇科科医生头疼的。女性不愿接受妇科检查的原因有很多，大致有以下几点：

　　（1）不愿在其他人面前暴露--这是无论男女都会有的顾忌，是文化传统带给我们的理念，尤其是女人；即便是面对医生也是如此，尤其是面对男医生！

　　不管是实习生还是主任医师，坐诊的时候都有可能会遇到，来看病，把检查、化验单子看了、病史问了，就是不让做妇检的女性。其实站在对方的立场是完全可以理解的，这时可以选择女性医生进行检查；发现问题还是应该及时的去处理，不能一味的逃避。

　　（2）不愿意暴露自己的隐私--即便是有炎症什么的，也都是想自己在药店买些药物解决一下，她们怕别人说自己“不干净”。在女性的思维里，妇科重视行为不检点有一些关系，如果是什么HPV感染，就更怕让外人知道了。遇到一个宫颈癌的年轻患者，从检查出疾病、手术、放疗、化疗，整个治疗都在外地进行的，朋友同事都不知道其患病、治疗过。很多女性患者说“我这个疾病，怕别人说三道四，我现在正常上班、工作，有压力自己担着，告诉外人，她们不知道把我想成什么人！”，我们尊重患者的选择，尽量提供方便。

　　（3）她们觉得自己没问题-- “我这么整洁干净，能有什么妇科病！”“我还年轻，能有什么妇科病！”。其实很多情况下不是这样的，很多女性都是在无意门诊检查了中发现自己患有疾病的，甚至有的竟然是“宫颈的癌前病变”，差一点就到癌了，万幸发现了，及时进行了手术，没有后患。不少女性也因此有了教训，经常来复查，会觉得自己是幸运的，对之后的检查、治疗也非常依从。

　　（4）其他还有患者自己的一些特殊原因……

　　也许有人会问，既然这么多女性都不愿意妇检，那为什么还一定要妇检呢？有女性来门诊，问完病史，坚决不要妇检，或者说“主任，帮我开些药吧？”“主任，帮我开个超声单子”。

　　妇检，可以通过其它的检查来完成吗？答案是否定的，任何一种疾病都不可能通过一种方式，一次检查来确诊，需要多次、多种检查结合来看。而妇检就是这些检查中很重要的一种方式。大家来看看妇检的意义：

　　首先，妇科检查可以早期发现妇科的恶性肿瘤

　　如宫颈癌，通过妇检、结合TCT细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等，就可能发现宫颈的癌前病变，在宫颈癌变之前早期诊断、早期治疗，提高治疗的成功率。有的患者可以在宫颈病变的早期得到治疗，从而完全治愈。经常遇到一些患者由于“经济问题、没有时间检查或者害怕妇检”等原因，错过了早期检查的时机，往往就诊时已经是宫颈癌的晚期，失去了手术的机会多惋惜！近年来随着宫颈癌筛查的开展，许多患者通过妇科检查发现了宫颈的癌前病变，妇科医院都可治疗如海扶刀，降低治疗的费用，也保留了患者的子宫。

　　除了能检查发现宫颈癌，对部分卵巢癌也有帮助：我遇到过一个体检患者，查出卵巢上有个很小的实性占位，很小。按原则是要开的。我于是坚持了原则，结果那个人是个非常早期的卵巢癌。

　　其次，妇科检查可以早期发现妇科的常见病、多发病

　　如阴道炎、宫颈炎、宫颈新生物等。在日常的门诊经常会遇到许多女性因白带异常、月经异常等问题来就诊，有些疾病经过妇科检查后就得到了初步判断，像霉菌性阴道炎可以看到似豆腐渣样白带、滴虫性阴道炎可以看到泡沫样白带，宫颈炎可以看到宫颈表面糜烂的程度，宫颈新生物如宫颈息肉样组织等。可以说，对于妇科常见病的诊断，妇科检查是既简便、费用又低的检查手段。

　　再次，妇科检查对一些不孕症患者的诊治也很重要

　　通过检查可以直观的发现生殖器官有无发育不良、畸形（阴道横隔、宫颈闭锁、先天性无子宫）、炎症（盆腔炎、阴道炎）等，避免了不必要的过度检查，减少经济负担。

　　其实，每一个妇 产科医生的脑子里都储存着一张张三维立体图和一个个疾病表现谱，有正常宫颈的图片，正常白带的图片，也有各种宫颈疾病的图片，各种白带异常的图片；有各种子宫大小的表现，也有各种按压疼痛的表现；通过妇科科医生的一摸、一按、一看，很多疾病都会形成初步的诊断。我们手术医生，往往通过妇检，就大致知道手术的难易程度、采用什么样的手术方式更加合理。所以说，妇检是最直观、最方便、最经济、最实用的检查手段之一，是每一个妇科科医生必学的技术，也是大部分来看妇科科的女性病人不可避免的诊疗经历。