兴义人流手术后的后遗症和不适症如何处理?

人流手术后的后遗症和不适症如何处理?人工流产术是指因避孕失败而导致意外妊娠 ，并在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。包括负压吸引术和钳刮术。人工流产术后 7— 10天 ，阴道流血量不止或流血停止后又有阴道流血 ，应想到人工流产不全 ，需要作出处理 ：B超检查了解官腔内有无胎盘组织残留 ，若有组织物残留 ，应行刮宫术 ，术后采用抗生素预防感染。 人工流产术的不适和后遗症应及时处理 ：

术中疼痛人工流产术时需要探测宫腔、扩张宫颈和负压吸引 (钳刮 ) ，难免会引起腹痛 ，受术者不要太紧张 ，尽可能放松 ，医生可根据情况采用局部止痛措施 ，确实惧怕疼痛者 ，可要求进行无痛人工流产术。

人工流产综合征

受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗 ;头晕、胸闷 ，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经反射所致 ，并与孕妇精神紧张 ：不能耐受宫颈扩张、牵拉和负压过高有关。

术中出血

人工流产术负压吸引法出血量≥ 200ml ，钳刮法出血量≥ 300ml时 ，即视为人工流产术中出血并发症 ，需要作出处理 ：肌肉注射或静脉注射催产素 ，口服米索前列醇 ，迅速清除宫内残留组织。

人工流产不全

人工流产术后 7—10天 ，阴道流血量不止或流血停止后又有阴道流血 ，应想到人工流产不全 ，需要作出处理 ：B超检查了解官腔内有无胎盘组织残留 ，若有组织物残留 ，应行刮宫术 ，术后采用抗生素预防感染。

漏吸漏刮

确定为宫内妊娠 ，但术中未吸刮到胚胎及胎盘绒毛 ，妊娠未能终止 ，称为漏吸漏刮。处理如下 ：妊娠未经过 3月 ，可再行人工流产术 ，此时应有 B超引导下行人工流产手术 ，若超过 3月 ，则入院引产。

子宫穿孔

子宫穿孔是人工流产术的严重并发症 ，处理如下 ：立即停止手术 ，给予催产素加强宫缩 ，抗生素预防感染 ，子宫穿孔后 ，若无腹腔内出血 ，胚胎组织尚未吸净者 ，可在 B超监视下清宫 ;尚未进行吸宫操作者。可等待 1周后再清除官腔内容物。发现内出血较多或有肠管损伤时 ，应剖腹手术。

术后感染

人工流产术后可导致子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎的发生 ，出现术后感染时应积极应用抗生素治疗 ，避免慢性炎症而引起不孕。

宫颈管或宫胶粘连

人工流产术后出现宫颈管或宫腔粘连 ，可引起闭经、周期性腹痛、子宫内膜异位症和继发不孕。处理如下 ：宫颈粘连可用于宫探针探入宫颈管内慢慢分离 ，并探入宫腔 ，见有陈旧性暗红色血液流出为止 ，宫腔粘连可在宫腔镜下分解粘连后，放置宫内节育环 ， 3～ 6月后取出并采用雌激素人工周期治疗 ，促进子宫内膜生长 ，防止再次发生粘连。

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