没有出血也没有肚子痛,产检却发现宝宝没有胎心了...... 我没有出血也没有肚子痛,今天本来是来产检的,做B超发现宝宝没有胎心了...... 我上一胎就是三个月发现胎停了,想着是不是上班累着了,这次一发现怀孕就请假在家安心养胎,几乎什么事情都不做了,可没想
没有出血也没有肚子痛,产检却发现宝宝没有胎心了......
我没有出血也没有肚子痛,今天本来是来产检的,做B超发现宝宝没有胎心了......
我上一胎就是三个月发现胎停了,想着是不是上班累着了,这次一发现怀孕就请假在家安心养胎,几乎什么事情都不做了,可没想到居然又这样了,哎!
走廊里,
两个同病相怜的患者互相倾诉着...
自实施全面两孩政策后,孕产妇多了,但各类与怀孕相关的疾病发生率也随之上升,今天,就让我们来认识一下这个越来越多见的疾病吧。
01
什么是稽留流产
稽留流产,又称过期流产,指胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,是自然流产的一类特殊类别。由于其胎盘组织机化与宫壁紧密粘连,不易剥离。对合并有子宫疤痕者,更难清除。
02
为什么会发生稽留流产
目前,临床上对于稽留流产的病因和发病机制尚未完全阐明,但观察大多数稽留流产患者发现,以下几种情况或人群最容易“招致”稽留流产。
(1)染色体因素
目前该领域专家认为,胎儿染色体异常(主要指数目和结构异常)是导致孕妇发生稽留流产的重要原因,约占稽留流产的 50%~60%。
(2)感染因素
孕妇早期感染会使胚胎多脏器受损,导致胎儿发育异常,造成死胎,感染时胎龄越小,胎儿损伤越严重。尤其是 TORCH 感染,对胎儿影响很大。
(3)母体全身性疾病
孕妇如有严重贫血或心衰会导致胚胎死亡;孕妇如有慢性肾炎或高血压,可能出现胎盘绒毛梗死以致胚胎死亡。
(4)生殖器官异常
子宫畸形可能影响着床和胚胎发育。
(5)内分泌异常
主要为甲状腺功能异常,糖尿病及黄体功能不足。
(6)免疫因素
(7)辐射因素
(8)烟酒因素
03
稽留流产有哪些表现
患者有明显停经史,伴或不伴腹痛和阴道出血。由于早期胚胎正常发育,患者可能出现恶心、呕吐、子宫增大等早孕反应。胚胎死亡后,患者早孕反应消失。
04
该如何早期发现
1.妇科检查:宫口未开,子宫增大,但是小于停经月份。多数患者无或少量阴道出血,极少数因死胎滞留时间过长,发生严重凝血功能障碍,如出现鼻出血、牙龈出血、大量阴道出血等。
2.辅助检查:尿妊娠试验阳性。多普勒超声检查:宫腔探及孕囊,孕囊变形,囊壁增厚且孕囊小于妊娠月份,未探及原始心血管搏动。
05
稽留流产该怎么处理
目前,清宫术已经成为稽留流产的首选方法,孕周偏大或者是高危人群,通常采用口服药物+清宫术。具体处理方还是要根据个人情况检查后制定处理方案。
06
稽留流产后要多久可以怀孕呢
流产后子宫内膜恢复一般需要4~6个月时间。因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,一般建议最好半年以后,在这期间内要采取避孕措施,避免再次怀孕。
备孕阶段建议提前三个月做好夫妻双方的孕前检查工作,有两次以上不良孕史的,需要做复发性流产的相关项目检查,如:染色体、免疫、感染、内分泌、宫腔形态等,筛查胚胎停育原因,指导下一步治疗。
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