兴义案例解说 | 不敢相信，这位女性竟然……

节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。“上环”是中国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。

上环有副作用吗？上环最常见的副作用是月经异常，主要表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，多在3-6个月后恢复。少数患者在上环后会出现白带增多，下腹胀痛。一般来说，上环有几个可选择的时机：(1)月经干净后3-7天；(2)人工流产后立即放置;(3)剖宫产后半年放置。其它情况则可咨询妇科科医生。

上环与结扎有什么区别？上环主要是将环放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕，而结扎是一种安全、永久性的节育措施，通过手术将女性的输卵管结扎，阻断精子和卵子相遇而达到绝育。

需要注意的是，结扎手术后仍有妊娠的可能。结扎后，如果有生育要求，可以行输卵管复通术，但复通效果因人而异。结扎手术相对上环手术要复杂一些，对人体的创伤也大一些，因此结扎适合于要求永久性节育的人。上环都有哪些注意事项？自然分娩的女性适合在产后三个月上环，剖腹产的女性宜在半年后，而人工流产的女性应在行经后进行。

上环的时间通常是月经干净后3～7天。此时子宫内膜比较薄，不易引起出血，月经结束后要注意保持外阴部的清洁卫生。女性如果患有盆腔炎、阴道炎、性传播疾病或出现不明原因阴道出血等情况，都不适合放置避孕环。正确的做法是尽早治愈疾病后，在医生的建议下，选择合适的时机放置避孕环。

上环的优势有哪些？上环的副作用比较小，绝大多数人都可以用。一些含有激素类的避孕药，可能会带来月经不调，包括经量减少或闭经、突破性出血和经量增多，经期延长等。并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。

上环对性生活无任何影响，对身体无害，并且避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好，不影响生育能力，当避孕者需要生育时，将节育环取出就可以恢复生育能力。“终生环”是不是可以一辈子都留在体内？

不可以。不论哪种“环”，都有使用年限，过期的节育环会失去药性、有的支架融蚀、断裂，带来最直接的后果是：无法起到避孕效果，一旦怀孕就是带环妊娠，而且时间一长，还可能导致宫腔感染。

有些妇女绝经后都没有把环取出，这样是非常危险的。绝经后，子宫逐渐萎缩，节育环就像一把刀一样逐渐嵌到子宫壁的肉里面去，引起腹痛、出血、感染、积脓，甚至可以撑破子宫壁而逸出到子宫外面去，如此会伤害到腹腔中的其他脏器。

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